http://www.segplan.com.br
(11) 4331-1433 -4331-1410 - 7440.3061
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VIGÊNCIA ABRIL/2010

SulAmérica Saúde - Empresas -

Tabela de prêmios comerciais mensais em reais e sem IOF (Acrescentar 2,38% de IOF)

Faixa Etária

Grupo de 4 a 9 vidas - PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Básico SP

Básico SP

Básico

Básico

Especial

Executivo

Máximo

ENF.

APTO.

ENF.

APTO.

APTO.

APTO.

APTO.

00 a 18 anos

82,54

90,80

97,11

106,82

144,63

260,10

429,16

19 a 23 anos

104,32

114,75

122,72

135,00

193,21

355,94

587,31

24 a 28 anos

131,83

145,02

155,10

170,61

258,10

480,03

792,04

29 a 33 anos

159,99

175,99

188,23

207,05

288,15

538,16

887,96

34 a 38 anos

168,78

185,66

198,56

218,42

293,39

593,32

978,97

39 a 43 anos

182,08

200,29

214,21

235,63

321,09

631,23

1041,53

44 a 48 anos

227,67

250,44

267,85

294,63

378,27

677,75

1118,29

49 a 53 anos

230,81

253,89

271,54

298,70

498,41

792,36

1307,39

54 a 58 anos

285,98

314,57

336,44

370,09

552,64

909,71

1501,02

+ de 59 anos

495,28

544,81

582,69

640,95

867,70

1560,61

2575,00

 

Faixa Etária

Grupo de 10 a 20 vidas - PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Básico SP

Básico SP

Básico

Básico

Especial

Executivo

Máximo

ENF.

APTO.

ENF.

APTO.

APTO.

APTO.

APTO.

00 a 18 anos

80,14

88,15

94,28

103,71

140,41

252,52

416,66

19 a 23 anos

101,28

111,41

119,15

131,07

187,58

345,58

570,20

24 a 28 anos

127,99

140,79

150,58

165,64

250,59

466,04

768,97

29 a 33 anos

155,33

170,87

182,75

201,02

279,76

522,48

862,10

34 a 38 anos

163,86

180,25

192,78

212,06

284,85

576,04

950,46

39 a 43 anos

176,77

194,45

207,97

228,77

311,74

612,85

1011,19

44 a 48 anos

221,04

243,14

260,05

286,05

367,26

658,01

1085,72

49 a 53 anos

224,09

246,50

263,63

290,00

483,90

769,28

1269,31

54 a 58 anos

277,65

305,41

326,64

359,31

536,55

883,21

1457,30

+ de 59 anos

480,86

528,94

565,71

622,29

842,43

1515,15

2500,00

 

Faixa Etária

**Regra Flex Grupo de 04 a 09vidas - PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Básico SP

Básico SP

Básico

Básico

Especial

Executivo

Máximo

ENF.

APTO.

ENF.

APTO.

APTO.

APTO.

APTO.

00 a 18 anos

89,97

98,97

105,85

116,43

157,64

283,51

467,79

19 a 23 anos

113,70

125,08

133,77

147,15

210,60

387,98

640,16

24 a 28 anos

143,70

158,07

169,06

185,96

281,33

523,23

863,33

29 a 33 anos

174,39

191,83

205,17

225,69

314,08

586,59

967,87

34 a 38 anos

183,97

202,37

216,43

238,08

319,80

646,72

1067,08

39 a 43 anos

198,47

218,31

233,49

256,84

349,99

688,04

1135,27

44 a 48 anos

248,16

272,98

291,95

321,15

412,32

738,75

1218,94

49 a 53 anos

251,59

276,74

295,98

325,58

543,27

863,67

1425,06

54 a 58 anos

311,71

342,89

366,72

403,39

602,38

991,58

1636,11

+ de 59 anos

539,86

593,84

635,13

698,64

945,80

1701,06

2806,75

 

Faixa Etária

**Regra Flex Grupo de 10 a 20 vidas - PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Básico SP

Básico SP

Básico

Básico

Especial

Executivo

Máximo

ENF.

APTO.

ENF.

APTO.

APTO.

APTO.

APTO.

00 a 18 anos

87,35

96,08

102,76

113,04

153,05

275,25

454,16

19 a 23 anos

110,39

121,43

129,87

142,86

204,46

376,68

621,52

24 a 28 anos

139,51

153,47

164,13

180,55

273,14

507,99

838,18

29 a 33 anos

169,31

186,25

199,19

219,11

304,93

569,51

939,68

34 a 38 anos

178,61

196,47

210,13

231,14

310,48

627,88

1036,00

39 a 43 anos

192,68

211,95

226,69

249,36

339,79

668,00

1102,20

44 a 48 anos

240,93

265,03

283,45

311,80

400,31

717,23

1183,43

49 a 53 anos

244,26

268,68

287,36

316,10

527,45

838,52

1383,55

54 a 58 anos

302,64

332,90

356,04

391,65

584,83

962,70

1588,46

+ de 59 anos

524,13

576,55

616,63

678,29

918,25

1651,51

2725,00

 


REEMBOLSO - SULAMÉRICA
Procedimento

BÁSICO SP - Enf.

BÁSICO SP - Apto.

BÁSICO - Enf.

BÁSICO - Apto.

ESPECIAL - Apto.

EXECUTIVO - Apto.

MÁXIMO - Apto.

Consulta médica

R$ 27,10
R$ 27,10
R$ 54,20
R$ 54,20
R$ 54,20
R$ 162,59
R$ 325,19

CARÊNCIAS Formação do Grupo - SULAMÉRICA
Usuários 0 1 2 3 4 5 6 Doenças Preexistente
04 a 09 24 hs 15 dias 180 dias 300 dias 180 dias 180 dias 180 dias 720 dias
10 a 20 24 hs 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 720 dias
21 a 30 24hs 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 720 dias
31 a 49 24 hs 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias 720 dias

GRUPOS DE CARÊNCIAS CONTRATUAIS
Grupos
Procedimentos
0 Casos de acidentes pessoais ocorridos a partir da data de adesão terão sua cobertura imediata, emergências e complicações do processo gestacional limitada às 12 (doze) primeiras horas de atendimento ambulatorial.
1
Consultas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose e terapia, em regime externo, constantes na tabela Sul América Aetna.
2 Ultrassonografias com doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedânciometria, "tilt tests" e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e lararoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, litotripsias e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro (exceto os descritos abaixo).
3 Cobertura para partos.
4 Transplantes de rim, córnea, coração, medula óssea, pâncreas, pulmão e fígado, implantes, próteses e órteses internas relacionadas ao cirúrgico.
5 Internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise, acupuntura, psicoterapia de crise, tratamento cirúrgico da obesidade mórbida e cirurgias de refração em oftalmologia conforme estabelecido no rol de procedimentos médicos instituído pela ANS.
6 AIDS e quaisquer doenças dela decorrentes.

REGRAS DE APROVEITAMENTO DE CARÊNCIAS:
Idade limite para o aproveitamento de carências 64 anos;
Serão considerados dependentes os filhos de até 24 anos;

Inadimplência de até 90 dias;
Os 3 últimos boletos quitados sendo o último do mês original;
Cópia do contrato ou carteirinha do plano anterior

 


LISTA DOS PRINCIPAIS HOSPITAIS DA SULAMÉRICA - SÃO PAULO
BÁSICO SP REGIONAL - QUARTO PRIVATIVO OU ENFERMARIA
São Paulo
Incor (Inst. do Coração)
Hosp. A. C. Camargo (Hosp. do Câncer)
Hosp. São Camilo (Pompéia/Santana/Ipiranga)
Beneficência Portuguesa São Paulo
Hosp. Nipo-Brasileiro
Hosp e Mat. Dr. Christóvão da Gama – Sto. André
Neomater – SBC
Hosp. e Mat. Albert Sabin – Campinas
Hosp. Paulo Sacramento – Jundiaí
Hosp. São Lucas Ribeirânia – Rib. Preto
Lab. – CDB Centro de Diag. Brasil
Lab. – Cura Cent. De Ultrass. e Rad.
BÁSICO - QUARTO PRIVATIVO OU ENFERMARIA
São Paulo
Hosp. do Coração
Incor (Inst. do Coração)
Hosp. A. C. Camargo (Hosp. do Câncer)
Hosp. Santa Catarina (1)
Hosp. e Mat. Santa Joana (2)
Hosp. São Camilo (Pompéia/Santana/Ipiranga)
AACD
Beneficência Portuguesa São Paulo
Hosp. Nipo Brasileiro
Hosp. e Mat. Brasil – Sto. André
Hosp. e Mat. Assunção – SBC
Hosp. e Mat. Albert Sabin – Campinas
Hosp. Paulo Sacramento – Jundiaí
Hosp. São Lucas Ribeirânia – Rib. Preto
Lab. – CDB Centro de Diag. Brasil
Lab. – Delboni Auriemo Med. Diagnóstica
Lab. – Cura Cent. De Ultrass. e Rad.


(1) Mat. e PS a partir do Plano Especial
(2) A partir do Plano Básico quarto privativo (apto.)
Rio de Janeiro / Espírito Santo
Hosp. Rio Mar
Hosp. de Clínicas Dr. Balbino
Casa de Saúde Sta. Therezinha
Casa de Saúde Nossa Senhora do Carmo
Casa de Saúde Amiu Botafogo
Hosp. de Clinicas Jacarepaguá
Lab. – Lâmina Medicina Diagnóstica
Lab. – Lab. Médicos Dr. Sérgio Franco
Hosp. Metropolitano – ES
Hosp. Meridional – ES
Vitória Apart Hospital – ES
Demais Estados

Hosp. Adventista de Manaus – AM
Hosp. Santa Júlia – AM
Hosp. Prof. Jorge Valente – BA
Hosp. Salvador – BA
Hosp. Santa Luzia – DF
Hosp. Anchieta – DF
Hosp. Brasília – DF
Carpevie (Hosp. Dr. JK) – DF
Hosp. Sta. Helena – DF
Hosp. Sta. Marta – DF
Lab. – lab. Sabin – DF
Hosp. Vera Cruz – MG
Hosp. Vera Cruz Contorno (Life Center) – MG
Biocor – MG
Hosp. Socor – MG
Hosp. Semper – MG
Hosp. Belo Horizonte – MG
Hosp Santa Joana – PE
Hosp. Vita – PR
Hosp Vital Batel – PR
Hosp. Sta. Cruz – PR
Hosp. Univ. Evangélico de Curitiba – PR
Clinica Cardiologyca C. Costantini – PR
Hosp. Infantil Pequeno Príncipe – PR
Hosp. Nossa Senhora das Graças – PR
Lab. – Lab. Frischmann Aisengart – PR
Ass. Hospitalar Moinhos de Vento – RS
Hosp. Mãe de Deus – RS
Lab. – Weinmann Laboratório – RS
Hosp. Sta. Catarina – SC
Hosp. Sta. Isabel – SC
Hosp. Dona Helena – SC
Baia Sul Day Hospital – SC
ESPECIAL - QUARTO PRIVATIVO
São Paulo
Hosp. e Mat. São Luiz
Hosp. Nove de Julho
Hosp. Oswaldo Cruz
Hosp. Samaritano
Hosp. Santa Catarina
Pro Matre Paulista
PS Infantil Sabará
Hosp. Vera Cruz – Campinas
Fund. Mat. Sinhá Junqueira – Rib. Preto
Rio de Janeiro
Hosp. Barra D´Or
Hosp. Copa D´Or
Hosp. Quinta D´Or
Casa de Saúde Saúde São José
Clinica São Vicente
Centro Pediátrico da Lagoa
Clinica Perinatal Laranjeiras
Amparo Feminino Mil Novecentos
Clinica Pediátrica da Barra
Lab. – Lab. Richet
Demais Estados
Hosp. Espanhol – BA
Hosp. Felício Rocho – MG
Hosp. Mater Dei – MG
Centro Hospitalar Albert Sabin – PE
MÁXIMO/EXECUTIVO - QUARTO PRIVATIVO
São Paulo
Hosp. Israelita Albert Einstein
Hosp. São Lucas – Rib. Preto
Lab. – Lab. Fleury
Lab. – Unid. Diag. Einstein Jardins
Rio de Janeiro
Hosp. Samaritano
Pró-cardiaco PS Cariológico

Seg Plan Consultoria em Planos de Saúde
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Telefone: (11) 4331-1410 - 4331-1433 - 7440.3061

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