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(11) 4331-1433 -4331-1410 - 7440.3061 |
VIGÊNCIA ABRIL/2010
SulAmérica
Saúde - Empresas
-
Tabela de prêmios comerciais
mensais em reais e sem IOF (Acrescentar 2,38% de IOF)
| Faixa Etária |
Grupo de 4 a 9 vidas
- PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia |
||||||
| Básico SP |
Básico SP |
Básico |
Básico |
Especial |
Executivo |
Máximo |
|
| ENF. |
APTO. |
ENF. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
|
|
00 a 18 anos |
82,54 |
90,80 |
97,11 |
106,82 |
144,63 |
260,10 |
429,16 |
|
19 a 23 anos |
104,32 |
114,75 |
122,72 |
135,00 |
193,21 |
355,94 |
587,31 |
|
24 a 28 anos |
131,83 |
145,02 |
155,10 |
170,61 |
258,10 |
480,03 |
792,04 |
|
29 a 33 anos |
159,99 |
175,99 |
188,23 |
207,05 |
288,15 |
538,16 |
887,96 |
|
34 a 38 anos |
168,78 |
185,66 |
198,56 |
218,42 |
293,39 |
593,32 |
978,97 |
|
39 a 43 anos |
182,08 |
200,29 |
214,21 |
235,63 |
321,09 |
631,23 |
1041,53 |
|
44 a 48 anos |
227,67 |
250,44 |
267,85 |
294,63 |
378,27 |
677,75 |
1118,29 |
|
49 a 53 anos |
230,81 |
253,89 |
271,54 |
298,70 |
498,41 |
792,36 |
1307,39 |
|
54 a 58 anos |
285,98 |
314,57 |
336,44 |
370,09 |
552,64 |
909,71 |
1501,02 |
|
+ de 59 anos |
495,28 |
544,81 |
582,69 |
640,95 |
867,70 |
1560,61 |
2575,00 |
| Faixa Etária |
Grupo de 10 a 20 vidas
- PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia |
||||||
| Básico SP |
Básico SP |
Básico |
Básico |
Especial |
Executivo |
Máximo |
|
| ENF. |
APTO. |
ENF. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
|
|
00 a 18 anos |
80,14 |
88,15 |
94,28 |
103,71 |
140,41 |
252,52 |
416,66 |
|
19 a 23 anos |
101,28 |
111,41 |
119,15 |
131,07 |
187,58 |
345,58 |
570,20 |
|
24 a 28 anos |
127,99 |
140,79 |
150,58 |
165,64 |
250,59 |
466,04 |
768,97 |
|
29 a 33 anos |
155,33 |
170,87 |
182,75 |
201,02 |
279,76 |
522,48 |
862,10 |
|
34 a 38 anos |
163,86 |
180,25 |
192,78 |
212,06 |
284,85 |
576,04 |
950,46 |
|
39 a 43 anos |
176,77 |
194,45 |
207,97 |
228,77 |
311,74 |
612,85 |
1011,19 |
|
44 a 48 anos |
221,04 |
243,14 |
260,05 |
286,05 |
367,26 |
658,01 |
1085,72 |
|
49 a 53 anos |
224,09 |
246,50 |
263,63 |
290,00 |
483,90 |
769,28 |
1269,31 |
|
54 a 58 anos |
277,65 |
305,41 |
326,64 |
359,31 |
536,55 |
883,21 |
1457,30 |
|
+ de 59 anos |
480,86 |
528,94 |
565,71 |
622,29 |
842,43 |
1515,15 |
2500,00 |
| Faixa Etária |
**Regra Flex Grupo de 04 a 09vidas -
PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia |
||||||
| Básico SP |
Básico SP |
Básico |
Básico |
Especial |
Executivo |
Máximo |
|
| ENF. |
APTO. |
ENF. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
|
|
00 a 18 anos |
89,97 |
98,97 |
105,85 |
116,43 |
157,64 |
283,51 |
467,79 |
|
19 a 23 anos |
113,70 |
125,08 |
133,77 |
147,15 |
210,60 |
387,98 |
640,16 |
|
24 a 28 anos |
143,70 |
158,07 |
169,06 |
185,96 |
281,33 |
523,23 |
863,33 |
|
29 a 33 anos |
174,39 |
191,83 |
205,17 |
225,69 |
314,08 |
586,59 |
967,87 |
|
34 a 38 anos |
183,97 |
202,37 |
216,43 |
238,08 |
319,80 |
646,72 |
1067,08 |
|
39 a 43 anos |
198,47 |
218,31 |
233,49 |
256,84 |
349,99 |
688,04 |
1135,27 |
|
44 a 48 anos |
248,16 |
272,98 |
291,95 |
321,15 |
412,32 |
738,75 |
1218,94 |
|
49 a 53 anos |
251,59 |
276,74 |
295,98 |
325,58 |
543,27 |
863,67 |
1425,06 |
|
54 a 58 anos |
311,71 |
342,89 |
366,72 |
403,39 |
602,38 |
991,58 |
1636,11 |
|
+ de 59 anos |
539,86 |
593,84 |
635,13 |
698,64 |
945,80 |
1701,06 |
2806,75 |
| Faixa Etária |
**Regra Flex Grupo de 10 a 20 vidas
- PME Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia |
||||||
| Básico SP |
Básico SP |
Básico |
Básico |
Especial |
Executivo |
Máximo |
|
| ENF. |
APTO. |
ENF. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
APTO. |
|
|
00 a 18 anos |
87,35 |
96,08 |
102,76 |
113,04 |
153,05 |
275,25 |
454,16 |
|
19 a 23 anos |
110,39 |
121,43 |
129,87 |
142,86 |
204,46 |
376,68 |
621,52 |
|
24 a 28 anos |
139,51 |
153,47 |
164,13 |
180,55 |
273,14 |
507,99 |
838,18 |
|
29 a 33 anos |
169,31 |
186,25 |
199,19 |
219,11 |
304,93 |
569,51 |
939,68 |
|
34 a 38 anos |
178,61 |
196,47 |
210,13 |
231,14 |
310,48 |
627,88 |
1036,00 |
|
39 a 43 anos |
192,68 |
211,95 |
226,69 |
249,36 |
339,79 |
668,00 |
1102,20 |
|
44 a 48 anos |
240,93 |
265,03 |
283,45 |
311,80 |
400,31 |
717,23 |
1183,43 |
|
49 a 53 anos |
244,26 |
268,68 |
287,36 |
316,10 |
527,45 |
838,52 |
1383,55 |
|
54 a 58 anos |
302,64 |
332,90 |
356,04 |
391,65 |
584,83 |
962,70 |
1588,46 |
|
+ de 59 anos |
524,13 |
576,55 |
616,63 |
678,29 |
918,25 |
1651,51 |
2725,00 |
REEMBOLSO - SULAMÉRICA
Procedimento
|
BÁSICO SP - Enf. |
BÁSICO SP - Apto. |
BÁSICO - Enf. |
BÁSICO - Apto. |
ESPECIAL - Apto. |
EXECUTIVO - Apto. |
MÁXIMO - Apto. |
Consulta médica |
R$
27,10 |
R$
27,10 |
R$
54,20 |
R$
54,20 |
R$
54,20 |
R$
162,59 |
R$
325,19 |
| CARÊNCIAS Formação do Grupo - SULAMÉRICA | ||||||||
| Usuários | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | Doenças Preexistente |
| 04 a 09 | 24 hs | 15 dias | 180 dias | 300 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 720 dias |
| 10 a 20 | 24 hs | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 720 dias |
| 21 a 30 | 24hs | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 720 dias |
| 31 a 49 | 24 hs | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 720 dias |
| GRUPOS DE CARÊNCIAS CONTRATUAIS | |||
Grupos |
Procedimentos
| ||
| 0 | Casos de acidentes pessoais ocorridos a partir da data de adesão terão sua cobertura imediata, emergências e complicações do processo gestacional limitada às 12 (doze) primeiras horas de atendimento ambulatorial. | ||
| 1 |
Consultas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose e terapia, em regime externo, constantes na tabela Sul América Aetna. | ||
| 2 | Ultrassonografias com doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedânciometria, "tilt tests" e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e lararoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, litotripsias e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro (exceto os descritos abaixo). | ||
| 3 | Cobertura para partos. | ||
| 4 | Transplantes de rim, córnea, coração, medula óssea, pâncreas, pulmão e fígado, implantes, próteses e órteses internas relacionadas ao cirúrgico. | ||
| 5 | Internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise, acupuntura, psicoterapia de crise, tratamento cirúrgico da obesidade mórbida e cirurgias de refração em oftalmologia conforme estabelecido no rol de procedimentos médicos instituído pela ANS. | ||
| 6 | AIDS e quaisquer doenças dela decorrentes. | ||
REGRAS
DE APROVEITAMENTO DE CARÊNCIAS: |
Inadimplência
de até 90 dias; Os 3 últimos boletos quitados sendo o último do mês original; Cópia do contrato ou carteirinha do plano anterior |
||
LISTA
DOS PRINCIPAIS HOSPITAIS DA SULAMÉRICA
- SÃO PAULO |
||
BÁSICO
SP REGIONAL - QUARTO PRIVATIVO OU ENFERMARIA |
||
| São
Paulo Incor (Inst. do Coração) Hosp. A. C. Camargo (Hosp. do Câncer) Hosp. São Camilo (Pompéia/Santana/Ipiranga) Beneficência Portuguesa São Paulo |
Hosp.
Nipo-Brasileiro Hosp e Mat. Dr. Christóvão da Gama – Sto. André Neomater – SBC Hosp. e Mat. Albert Sabin – Campinas |
Hosp.
Paulo Sacramento – Jundiaí Hosp. São Lucas Ribeirânia – Rib. Preto Lab. – CDB Centro de Diag. Brasil Lab. – Cura Cent. De Ultrass. e Rad. |
BÁSICO
- QUARTO PRIVATIVO OU ENFERMARIA |
||
| São
Paulo Hosp. do Coração Incor (Inst. do Coração) Hosp. A. C. Camargo (Hosp. do Câncer) Hosp. Santa Catarina (1) Hosp. e Mat. Santa Joana (2) Hosp. São Camilo (Pompéia/Santana/Ipiranga) AACD Beneficência Portuguesa São Paulo Hosp. Nipo Brasileiro Hosp. e Mat. Brasil – Sto. André Hosp. e Mat. Assunção – SBC Hosp. e Mat. Albert Sabin – Campinas Hosp. Paulo Sacramento – Jundiaí Hosp. São Lucas Ribeirânia – Rib. Preto Lab. – CDB Centro de Diag. Brasil Lab. – Delboni Auriemo Med. Diagnóstica Lab. – Cura Cent. De Ultrass. e Rad. (1) Mat. e PS a partir do Plano Especial (2) A partir do Plano Básico quarto privativo (apto.) |
Rio
de Janeiro / Espírito Santo Hosp. Rio Mar Hosp. de Clínicas Dr. Balbino Casa de Saúde Sta. Therezinha Casa de Saúde Nossa Senhora do Carmo Casa de Saúde Amiu Botafogo Hosp. de Clinicas Jacarepaguá Lab. – Lâmina Medicina Diagnóstica Lab. – Lab. Médicos Dr. Sérgio Franco Hosp. Metropolitano – ES Hosp. Meridional – ES Vitória Apart Hospital – ES Demais Estados Hosp. Adventista de Manaus – AM Hosp. Santa Júlia – AM Hosp. Prof. Jorge Valente – BA Hosp. Salvador – BA Hosp. Santa Luzia – DF Hosp. Anchieta – DF Hosp. Brasília – DF Carpevie (Hosp. Dr. JK) – DF Hosp. Sta. Helena – DF Hosp. Sta. Marta – DF |
Lab.
– lab. Sabin – DF Hosp. Vera Cruz – MG Hosp. Vera Cruz Contorno (Life Center) – MG Biocor – MG Hosp. Socor – MG Hosp. Semper – MG Hosp. Belo Horizonte – MG Hosp Santa Joana – PE Hosp. Vita – PR Hosp Vital Batel – PR Hosp. Sta. Cruz – PR Hosp. Univ. Evangélico de Curitiba – PR Clinica Cardiologyca C. Costantini – PR Hosp. Infantil Pequeno Príncipe – PR Hosp. Nossa Senhora das Graças – PR Lab. – Lab. Frischmann Aisengart – PR Ass. Hospitalar Moinhos de Vento – RS Hosp. Mãe de Deus – RS Lab. – Weinmann Laboratório – RS Hosp. Sta. Catarina – SC Hosp. Sta. Isabel – SC Hosp. Dona Helena – SC Baia Sul Day Hospital – SC |
ESPECIAL
- QUARTO PRIVATIVO |
||
| São
Paulo Hosp. e Mat. São Luiz Hosp. Nove de Julho Hosp. Oswaldo Cruz Hosp. Samaritano Hosp. Santa Catarina Pro Matre Paulista PS Infantil Sabará Hosp. Vera Cruz – Campinas Fund. Mat. Sinhá Junqueira – Rib. Preto |
Rio
de Janeiro Hosp. Barra D´Or Hosp. Copa D´Or Hosp. Quinta D´Or Casa de Saúde Saúde São José Clinica São Vicente Centro Pediátrico da Lagoa Clinica Perinatal Laranjeiras Amparo Feminino Mil Novecentos |
Clinica
Pediátrica da Barra Lab. – Lab. Richet Demais Estados Hosp. Espanhol – BA Hosp. Felício Rocho – MG Hosp. Mater Dei – MG Centro Hospitalar Albert Sabin – PE |
MÁXIMO/EXECUTIVO
- QUARTO PRIVATIVO |
||
| São
Paulo Hosp. Israelita Albert Einstein Hosp. São Lucas – Rib. Preto |
Lab.
– Lab. Fleury Lab. – Unid. Diag. Einstein Jardins |
Rio
de Janeiro Hosp. Samaritano Pró-cardiaco PS Cariológico |
Seg
Plan Consultoria em Planos de Saúde - - Telefone: (11) 4331-1410 - 4331-1433 - 7440.3061 |
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