Unimed Paulistana CAASP - O plano de saúde
para Advogados e Estagiários Inscritos na OAB SP
UNIMED
PAULISTANA CAASP - PARA ADVOGADOS E ESTAGIÁRIOS INSCRITOS NA OAB-SP
- Janeiro 2007
Taxa de Adesão: Valor de uma mensalidade, paga
no ato da adesão
Faixas
Etárias
UNIPLAN
BÁSICO
ENF.
UNIPLAN
PLENO
APTO.
UNIPLAN
MASTER
APTO.
00 a 18 anos
85,06
108,98
129,69
19 a 23 anos
129,28
165,64
197,12
24 a 28 anos
129,28
165,64
197,12
29 a 33 anos
133,15
170,60
203,03
34 a 38 anos
173,09
221,78
263,93
39 a 43 anos
173,09
221,78
263,93
44 a 48 anos
208,33
266,93
317,66
49 a 53 anos
317,72
407,09
484,46
54 a 58 anos
425,42
545,09
648,69
+ de 59 anos
509,99
653,45
777,64
Prazos
de Carências (contadas a partir do inicio do beneficio)
Carência
Contratual 24 horas - Consultas, exames de rotina, atendimento
de urgência, acidentes pessoais ou emergências, desde
que possam implicar risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis
para o paciente, devidamente comprovados em declaração
do médico responsável. Nos casos de urgência
ou emergência não resultantes de acidente pessoal,
estando o usuário em carência, para o procedimento
a ser realizado haverá cobertura em ambiente ambulatorial
apenas para as primeiras 12 (doze) horas do atendimento, não
se garantindo, portanto, cobertura para internação.
180 dias - Internações clinicas
ou cirúrgicas, exames e procedimentos especiais, exceto para
os previstos no item C. 300 dias - Partos a termo e suas conseqüências.
Condições
para redução de carências
Só
há redução para proponentes:
- Com até 59 anos de idade (titular e/ou dependentes), no
1º dia do inicio dos benefícios;
- Com inadimplência no plano anterior de, no máximo,
90 dias;
- Que possuam plano de saúde de uma das operadoras citadas
na relação de congêneres.
Não serão reduzidas carências para:
- Serviços de saúde mental;
- Parto e suas conseqüências;
- Coberturas adicionais (conforme estabelecido no contrato);
- Casos de transplantes, aids, doenças neoplasicas malignas,
hemodiálise, próteses, órteses e cirurgia bariátrica.
Todos
os planos, para efeito de redução de carências,
devem oferecer cobertura hospitalar ou cobertura completa (consultas,
exames e internações hospitalares). Não há
redução de carência da Unimed Paulistana para
a Unimed Paulistana. Atenção: todas as regras e condições
para a redução de carências constam do Aditivo
de Redução de Carências, especifico para este
contrato. Consulte o Corretor de Seguros. Documentos necessários para redução
de carências
- Proponente oriundo do plano individual:
Comprovante de inicio no plano anterior (copia de contrato ou cartão
de identificação), e copia dos 3 (três) últimos
recibos de pagamento ou Declaração da operadora
(congênere), em papel timbrado com carimbo do CNPJ, informando
data de inicio no plano, condições de pagamento e
relação dos dependentes.
- Proponente oriundo de plano-empresa ou coletivo:
Declaração da instituição, em papel
timbrado com carimbo do CNPJ, atestando data de inicio do plano,
tempo de permanência e relação dos dependentes.
Relação de operadoras congêneres:
AGF Brasil, Amesp, Amil, Blue Life, Bradesco, DixAmico, Golden Cross,
Intermedica, Marítima, Medial Saúde, Notre Dame, Omint,
Porto Seguro, SulAmérica, Unibanco Saúde, Planos de Autogestão,
Sistema Unimed (demais cooperativas).
Bancos para debito automático
001
- Banco do Brasil
356
- Banco Real
033
- Banespa
237
- Bradesco
341
- Itaú
409
- Unibanco
151
- Nossa Caixa Nosso Banco
DOCUMENTAÇÃO/REGRAS
QUEM PODE ADERIR: Titular: Pode ser considerado usuário titular
todo advogado ou estagiário regularmente inscrito na OAB-SP.
- Advogado: copia legível da carteira da
OAB-SP. - Estagiário: copia da carteira provisória
ou protocolo de inscrição da OAB-SP.
Titular com idade igual ou superior a 70 anos: apresentar copia
do RG e CPF. Dependentes: Para a inclusão de dependentes,
é preciso solicitação assinada pelo usuário
titular e copia dos seguintes documentos: Cônjuge: Certidão de Casamento, se
o sobrenome for diferente ou a idade for igual ou superior a 70
anos. Companheiro(a): RG, Declaração de
União Estável, registrada no cartório, ou Certidão
de Nascimento de filho(a) em comum. Filho(a) de qualquer idade: Certidão de
Nascimento ou RG. Filho(a) invalido(a) de qualquer idade: Certidão
de nascimento ou RG;
Certidão de invalidez emitida pelo INSS. Menor sob guarda ou tutela do titular: Certidão
de nascimento ou RG;
Tutela ou Termo de Guarda expedido por órgão oficial.*
*Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será realizada
a possibilidade de permanência do dependente no beneficio,
podendo ser solicitada documentação complementar.
Enteado(a)
de qualquer idade: Certidão de Casamento ou Declaração
de Convivência;
Certidão de Óbito de um dos genitores ou Declaração
Judicial de Ausência;
Certidão de Nascimento ou RG. Atenção: para os filhos adotivos,
a solicitação de inclusão deverá ser
acompanhada de documentos comprobatórios dos direitos outorgados.
O contratante poderá requisitar a qualquer momento outros
documentos aqui não especificados para comprovar as informações
prestadas na proposta de adesão.
Contrato coletivo por adesão de plano de assistência
à saúde Unimed Paulistana CAASP Contratante: CAASP - Caixa de Assistência
dos Advogados de São Paulo - Planos UNIPLAN: Cobertura Ambulatorial + Hospitalar
com Obstetrícia
- Atendimento Nacional, através do Sistema Nacional Unimed
- Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98 (que incluem acupuntura,
homeopatia e fisioterapia) e mais: - Plano de Remissão Assistencial (PRA):
cobertura por 5 anos sem custos para cônjuge ou companheiro,
filhos, enteados e tutelados solteiros de até 24 anos, em
caso de óbito do titular.
Hospitais
Credenciados na Capital e Grande São Paulo - UNIMED CAASP
UNIPLAN
Básico
Região Sul:
Casa de Saúde Santa Rita (Vila Mariana)
Centro Médico São José (Interlagos) - exceto
P.S.
Clinisul (Capão Redondo)
GRAAC (V. Clementino)
Hospital Alvorada (Santo Amaro)
Básico
- Região Leste:
Casa de Saúde Santa Marcelina (Itaquera)
Cema Hospital Especializado (Mooca)
Day Hospital (Ermelino Matarazzo)
Hospital Aviccena (Belém)
Hospital Central Guaianazes (Guaianazes)
Hospital Independência (São Miguel Paulista)
UNIPLAN
Pleno (mais rede do plano Básico)
Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (Gatroclinicas) (Ibirapuera)
Hospital Santa Catarina (Bela Vista)
Hospital São Camilo (Santana)
Hospital Santa Isabel (Higienópolis)
Hospital Santa Joana (Paraíso)
Pro-Matre Paulista (Bela Vista)
Hospitais
Credenciados na Capital e Grande São Paulo
UNIPLAN
Básico
Região Sul:
Hospital do Rim (Vila Mariana)
Hospital Dom Alvarenga (Ipiranga)
Hospital Paulista (V. Clementino)
Hospital Santa Cruz (Santa Cruz)
Hospital Santa Marina (Vila Santa Catarina)
Hospital e Maternidade São Camilo (Ipiranga)
Hospital Defeitos da Face (Indianópolis)
Hospital Santa Paula (Vila Olímpia)
Hospital São Leopoldo (Santo Amaro)
Hospital Nossa Senhora de Lourdes (Jabaquara)
Hospital da Criança (Jabaquara)
Hospital São Paulo (Vila Clementino)
Hospital São Rafael (Paraíso)
Hospital Sepaco (Vila Mariana)
Hospital Vidas (Vila Campo Grande)
Básico
- Região Norte:
CPA - Unimed Paulistana (Água Fria) - Pronto Socorro
Hospital Casa Verde (Casa Verde)
Hospital Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo)
Hospital Presidente (Tucuruvi)
Hospital Voluntários (Santana) - exceto P.S.
Básico
- Região Leste:
Hospital e Mat. Vital (Ermelino Matarazzo)
Hospital São José do Brás (Belém)
Hospital São Miguel (São Miguel Paulista)
Hospital Vila Matilde (Vila Matilde)
IBCC (Mooca)
Básico
Região Oeste:
Hospital Albert Sabin (Lapa)
Hospital Dante Pazzanese (Ibirapuera)
Hospital Iguatemi (Butantã)
Hospital Metropolitano (Vila Romana)
Plena Saúde Asseme (Parada de Taipas)
Hospital Saint Paul (Pinheiros)
Pronto-Socorro Portinari (Vila Jaguara)
Básico
- Região Central:
Hospital A.C Camargo (Liberdade)
Hospital Santa Helena (Liberdade)
IGESP (Bela Vista)
UNIPLAN
Máster (mais rede plano Básico e Pleno)
Hospital Alemão Oswaldo Cruz - exceto P.S.
Hospital do Coração - HCor
Hospital Nove de Julho
Hospital Samaritano
Hospital São Camilo Pompéia
Hospital São Luiz
Hospital São Luiz Morumbi
Hospital Sírio Libanês - exceto P.S.
Sabará P.S. Infantil
Laboratórios
Credenciados
UNIPLAN
Básico e Pleno - Assay, Bioclinico, CDB, Cimerman,
Centro de Cardiologia não Invasiva, Centro de Diagnósticos
Hosp. Santa Helena, Lavoisier, Lego, Diagnósticos Unimed
Paulistana Osasco, Diagnósticos Unimed Paulistana Zona Norte,
Mello, Nasa, Radio Clinica Tadao Mori, Digimagem, SAE, Rhesus, Salomão
& Zoppi, Maximagem Diagnóstico. UNIPLAN Master - Delboni Auriemo + os acima...
Hospitais
e Clinicas de outras localidades ( Atendem todos os planos )
Cemesp
- ( Barueri )
Climedi - ( Barueri )
Medical Care ( Barueri )
Emed - ( Caieiras )
Alpha Med - ( Carapicuíba )
Ambulatório Nova Cotia - ( Cotia )
Hospital de Cotia - ( Cotia )
Hospital Diadema - ( Diadema )
Ceam - ( Francisco Morato )
Ceam - ( Franco da Rocha )
Hospital Family ( Taboão da Serra )
Hospital
e Maternidade Nova Vida ( Itapevi )
Clinica São João - ( Jandira )
Hospital e Maternidade Ipiranga ( Mogi das Cruzes )
Casa de Saúde Santana - ( Mogi das Cruzes )
Hospital e Maternidade Mogi-Dor ( Mogi das Cruzes )
Hospital Montreal - ( Osasco )
Hospital Cruzeiro do Sul - ( Osasco )
Hospital Sino Brasileiro - ( Osasco )
Santa Casa de Misericórdia ( Santa Isabel )
Hospital Campos Sales ( Suzano )
Hospital e Maternidade São Sebastião ( Suzano)